2021年，在俄勒冈州将持有少量毒品合法化后，该州的吸毒过量率飙升，人们很快将责任转向了新的州法律。但布朗大学公共卫生学院的研究人员进行的一项新研究暗示了另一个因素:芬太尼进入俄勒冈州不受监管的药品市场。
布朗大学医学(研究)、卫生服务、政策和实践(研究)助理教授布兰登·德尔·波佐说:“这项分析的引人注目之处在于，它追踪了芬太尼在全国的传播路径，证明了这种强效药物造成的破坏。”“当芬太尼在2021年初到达俄勒冈州时，我们可以从数据中看到它也在那里造成了破坏。那也是合法化在俄勒冈州生效的时候。”
随着2021年第110号法案的实施，俄勒冈州成为美国第一个将少量个人使用药物合法化的州。2024年4月，为了应对该州飙升的吸毒过量率和其他担忧，俄勒冈州州长签署了一项法案，将“个人使用持有”定为轻罪，最高可判处6个月监禁，从而推翻了第110号法案。
Del Pozo说，尽管芬太尼是美国致命药物过量的主要驱动因素，但目前还没有对110号措施与过量死亡率之间的关系进行分析，这完全解释了芬太尼进入俄勒冈州不受监管的药物市场的原因
在发表于JAMA Network Open的论文中，del Pozo和他的团队评估了2008年至2022年全国致命药物过量率变化与芬太尼可用性升级之间的关系。
他们将俄勒冈州与美国48个没有将毒品使用合法化的州以及华盛顿特区进行了比较，分析了各州药物实验室的全国数据，显示了哪些非法药物正在被回收和测试。他们关注的是芬太尼及其类似物在药物供应中所占的比例，这一比例随着时间的推移逐州增加。然后，研究人员将这些数据与美国疾病控制中心关于各州致命药物过量的公开信息进行了对比。
他们发现，在所有州，非法药物供应中芬太尼的增加与药物过量死亡人数的增加密切相关。
德尔·波佐说:“这是一个非常紧密的关系:该州回收和测试的芬太尼越多，该州致命的过量服用率就越高。”
研究人员确定了每个州在其不受监管的毒品市场中芬太尼迅速升级的拐点，使其成为该州主要的非法阿片类药物。对于俄勒冈州来说，这种变化发生在2021年上半年。M110于2021年2月生效。
德尔·波佐说:“这是一个非常不幸的时机，因为这意味着非刑事化的效果被芬太尼供应冲击这一事件所混淆，这一事件在各州发生时急剧增加了致命的过量服用。”
研究人员利用这些数据构建了一个模型，该模型确定了俄勒冈州持有毒品的非刑事化与两年内致命药物过量率的增加无关。他们得出结论，在评估公共政策对过量死亡率的影响时，考虑芬太尼作为国家过量死亡率流行的主要驱动因素的作用至关重要。
“如果我们在讨论解决过量危机的策略时没有模拟芬太尼对社区的影响，那么我们就没有遵循证据，”德尔波佐说。
2024年9月1日，俄勒冈州的毒品政策发生了变化，推翻了第110号措施，并将持有毒品重新定为犯罪。
本新闻稿中报道的研究由美国国立卫生研究院下属的国家药物滥用研究所资助，并得到了美国国立卫生研究院国家普通医学科学研究所的额外支持，奖励号为K01DA056654和P20GM125507。内容完全是作者的责任，并不一定代表美国国立卫生研究院的官方观点。
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